自从去年底益阳下了第一场雪,益阳市中心医院高压氧科就开始连续不断地收治一氧化碳中毒患者,2个月时间以来,一共治疗了160多位一氧化碳中毒患者。

这样密集的一氧化碳中毒,在我国南方很多城市及农村出现,成为了高压氧科寒冷冬日里急诊治疗的一种常态。

在生活中,导致一氧化碳中毒的原因很多,其中,常见的有木炭取暖,特别是环保炭的使用,易导致出现头晕、恶心、呕吐等一系列一氧化碳中毒的症状。

市面上的环保炭,主要是以木屑为原料,经过机器高温、高压成型后,再入窑炭化而成,有燃烧时间长、热值高、不冒烟、不发爆、无异味等多种优点,深受老年人和一些饭馆的喜爱。

正是因为其无异味、不冒烟的优点,让人以为可以安心使用,掉以轻心,所以成为了很多人一氧化碳中毒的帮凶,其中以中老年人居多。

因为没有浓烈的烟雾,很多人为了在寒冬有着更好的保暖效果,往往喜欢将门窗关闭或者仅仅就留了一条很小的缝隙,导致房内空气无法流通,空气中的氧气不断被消耗。

当木炭不能充分燃烧时,就会开始产生一氧化碳。

而一氧化碳是一种无色、无臭、无味、无刺激性、能抑制细胞呼吸酶,亲血红蛋白的窒息性气体

因为一氧化碳的不易察觉,所以患者都是在出现了中毒症状后才被发现,如头晕、头痛、恶心、胸闷等。

更有甚者,会出现四肢抽搐、大小便失禁,最为严重的,可以直接导致死亡

在科室接受治疗的这160多位患者中,由烧环保炭所引起的患者大约占了2/3以上。

每当医生问起患者中毒原因,很多人都会反问,自己烤的是环保炭,怎么可能中毒呢?

其实环保炭的产生,是为了让大家能更好地利用农林废资源,让其到达废物利用的效果。

正规工厂生产的环保炭,所谓的环保概念,主要是指燃烧过程无烟、不会排放污染,烧完的灰烬可以降解,并没有说不会产生一氧化碳。

而且还会标注注意事项,其中一条就是要保持空气的良好流通,避免引起一氧化碳中毒。

因此,大多数人以为只要用环保炭就不会中毒,只是一种认识的误区。

一般,临床上将一氧化碳中毒分为轻、中、重三种类型。

轻度中毒以神经系统症状为主,如头晕、头痛、眩晕等。

中度中毒是在轻度症状外还有浅昏迷,可有多汗、脉速、躁动、肌张力增高等。

重度中毒则出现深昏迷,并持续数小时、数天或者更长,可出现瞳孔缩小、对光反射迟钝或消失。如果瞳孔散大并对光反射消失则说明病情极重。

高压氧治疗,是目前为止一氧化碳中毒患者最及时有效的一种治疗手段。

因为高压氧治疗绕过了红细胞携氧运送的过程,直接将氧溶解在血浆中,提高机体含氧量,迅速纠正低氧血症,加速碳氧血红蛋白血症的解离,促进一氧化碳的清除,让血红蛋白恢复正常的携氧功能。

高压氧可使颅内血管收缩,让水肿的脑细胞恢复能量代谢和钠钾泵功能,促进细胞内水钠出,消除水肿,并中断脑缺氧和脑水肿之间的恶性循环,更能防治一氧化碳中毒迟发性脑病及各种并发症。

尤其是迟发性脑病,多发生在一氧化碳中毒后的2天到30天之内,出现以痴呆、精神症状(行为怪异、苦笑无常、狂躁等)和锥体外系(表情呆板、四肢肌张力增高等)表现为主的神经系统症状。

所以,一氧化碳中毒不论是哪种程度,都值得尽快进行高压氧治疗。

为了减少人们一氧化碳中毒的几率,大家在使用环保炭烤火取暖时,一定要注意保持室内通风,合理安装烟囱,从根源上避免一氧化碳的产生。

若不慎发生头晕、呕吐等不适,要尽快开窗通风,将患者置于新鲜空气处,重症患者应尽快拨打120前往医院急救,药物治疗同时予以高压氧治疗,减少一氧化碳对机体产生的伤害。