在过去,肌肉和骨骼相关疾病的诊断,一般要通过X线、CT、MRI(核磁共振)检查来辅助诊断。但是肌骨超声出现后,就打开了更准确诊断肌肉和骨骼相关疾病的“新天地”。肌骨超声具体可以诊断哪些疾病?让我们来了解一下吧!

肌骨超声是什么?

肌骨超声通常指的是针对患者的肌肉、骨骼以及关节和神经等做的超声检查,与普通的超声检查差不多,只不过需要使用特制频率的探头,并且对相应的部位进行扫查。通过肌骨超声,可以观察到患者的骨关节系统疾病,比如是否有原发性骨肿瘤、转移性骨肿瘤或是骨肿瘤样病变以及一些关节的病变等。还可以检查软组织的疾病,比如肌肉病变、肌腱病变、滑囊病变,或者是软组织异物等。有一些高端的超声仪器还可以用肌骨超声来检查周围神经,来判断神经系统的一些病变。

但由于肌骨超声对于医生的解剖要求比较高,有些医院肌骨超声还没有普及,大多数都是以CT或者是核磁共振检查为主,在一些综合性医院会有肌骨超声的检查室,这些医院可以利用超声来检查一些相应的病变,超声相对于其他的检查方式更加灵活,而且对人体没有损伤,更容易被接受。

肌骨超声有哪些优势?

1. 操作简单

相对于其他影像方法而言,肌骨超声操作更加简单,医生可以在短时间内完成肌骨超声。肌骨超声对环境要求比较小,医生可以在床边或者现场进行检查。

2. 费用比较低。相对于其他检查费用而言,超声检查的费用比较低,患者的接受率较高,即使多次进行肌骨超声检查,患者也可以负担起费用,所以超声显像已经成为肌肉,肌腱等软组织,关节疾病的诊断首选检查方法。

3. 图像更加细腻逼真。在技术的支持下,肌骨超声的图像相比于原来而言,更加细腻逼真,在原来的基础上扩大了医生的观察视野,诊断的准确性也得到了进一步提高。

肌骨超声的缺点有哪些?

1. 超声波声衰减比较大,穿透困难。超声显像对于骨关节,特别是正常的骨和关节,不能够得到完整的骨关节图像,对骨病变的整体判定以及诊断的准确性,不如X线,CT和核磁共振,但是它对骨表面,骨膜下或者是骨旁的病变,显示不受限制。

2. 当骨质遭到病变破坏,骨皮质变薄,断裂或者缺损时,出现了新的病理声窗,声束就可以穿过,从而能够显示出相关的病变,而且它对关节软骨的显示度非常清晰。特别是一岁以前的婴幼儿,在骨化完成前,超声穿透没有障碍,对骨关节的现象比x线平片更好。

什么情况下可以进行肌骨超声?

1. 创伤性病变。比如急性外伤、运动所导致的关节周围的肌肉、肌腱、韧带的损伤,像跟腱断裂,肩袖撕裂等情况都可以采用肌骨超声。

2. 退行性病变。比如急性、慢性的损伤所导致关节周围的肌腱炎,像肌腱炎、腱鞘炎、滑膜炎、骨关节炎、网球肘、高尔夫球肘和桡骨茎突狭窄性腱鞘炎等情况。

3. 软骨和骨骼出现病变。如隐匿性骨折、单纯性的骨囊肿,还有骨肿瘤和术后评估,也可以采用肌骨超声。

4. 风湿免疫和代谢性疾病。如类风湿关节炎、痛风,还有强直性脊柱炎等情况,都可以用来观察关节的病变。

5. 用来观察周围神经的病变,神经的卡压和神经来源的肿瘤,比如常见的腕管综合征和神经鞘瘤。

6. 四肢软组织肿瘤性病变。比如腱鞘的巨细胞瘤等软组织肿物,也是肌骨超声的适应征。

7. 进行小儿发育性髋关节发育不良的常规筛查。

8. 中老年常见的骨性关节炎、肩周炎。

9. 做微创介入治疗的超声实时引导定位,比如肉毒素等注射治疗定位,神经卡压的水分离。

10. 很多慢性的疼痛做了很多检查都找不到原因,可以做肌骨超声查找原因。

肌骨超声检查注意事项有哪些?

1. 医生需熟悉人体解剖结构并经过专业培训才能上岗,操作过程中不能暴力操作,以免加重患者不适和痛苦。

2. 患者检查前应放松心态,不宜过于紧张,检查时积极配合医生即可。

超声检查具有实时性,即在检查过程中,出现任何问题,医生可及时于患者沟通,如不能清楚观察其结构时,可请患者侧身或屈膝,以达到较好的检查效果。